سمعک (رشت ، گیلان)
مرکز شنوایی سنجی و سمعک گلسار
تقویت شنوایی در بزرگسالان
ادیولوژیست : افشین بلندبخش
مقدمه :
وسایل تقویت کننده شنوایی در کنترل و رفع اختلالات شنوایی موثر و سودمند می باشند.سمعکها ، تلفنهای تقویت شده همراه
با سیستمهای دریافت و تقویت سیگنال الکترونیکی ، جزو وسایل تقویت کننده محسوب می گردند.تقویت کننده های قابل
کاشت (مانند پروتزهای کاشت حلزون) دستگاههای پیشرفته ای بوده و برای تامین شنوایی بزرگسالانی که نمی توانند از
تقویت کننده های مرسوم استفاده نمایند ،تجویز می گردد. در این مبحث به تقویت شنیداری بزرگسالان خواهیم پرداخت و
تقویت شنوایی کودکان دارای مبحث جداگانه و مفصلی می باشد
سمعک :
در بسیاری از اختلالات شنوایی، یک سمعک پیشرفته می تواند بسیار موثر و سودمند باشد. افراد جوان ، میانسال و
سالخوردگانی که دچار افت شنوایی بوده و دارای ارتباطات و فعالیتهای اجتماعی و کاری هستند، انگیزه بالایی برای
بهبود شنوایی شان داشته و کاندیدای مناسبی برای استفاده از سمعک می باشند. معهذا فقط کمتر از نصف افراد مسن
با ضایعات شنوایی قابل توجه ،از سمعک استقبال نموده و از آن استفاده می نمایند. دلیل این امر می تواند عدم شرکت
در فعالیتهای اجتماعی ،عدم قبول استفاده از یک تکنولوژی جدید و در نتیجه فقدان انگیزه لازم باشد
البته عدم شرکت در فعالیتهای اجتماعی، خود می تواند ناشی از کم شنوایی باشد. این افراد عمدتا" می توانند با استفاده
از سمعک بر مشکلات شنوایی شان فائق آیند ، مگراینکه دچار اختلالات شدید شنوایی باشند.لازم به ذکر است که بطور
گسترده ای گروههای با اهداف صرفا" سودجویانه اقدام به تبلیغ و فروش سمعک بصورت عمومی و غیر تخصصی
می نمایند و استفاده کنندگان از آنها با مشکلات عدیده ای مانند عدم کیفیت ، عدم تطابق با کم شنوایی و یا صدای سوت
سمعک مواجه می گردند.
انتخاب کاندیداهای مناسب برای تجویز سمعک :
قدم اول در استفاده از سمعک آنست که ادیولوژیست (شنوایی شناس) و بیمار مشترکا" بر این باور باشند که این وسیله مورد
نیاز بیمار بوده و می تواند سودمند باشد. این تصمیم مشترک بر اساس شاخص های ذیل حاصل می گردد:
1- ادیوگرام (نمودار آستانه های شنوایی)
2- ارزیابی تشخیص کلمات و گفتار (بیمارانی که در تشخیص کلمات امتیاز کمی کسب کنند ، ممکن است بهره لازم را از
سمعک نبرند)
3- شیوه زندگی بیمار
4- میزان انگیزه بیمار
5- شناخت صحیح و منطقی از مزایا و معایب سمعک ( یک باور نادرست رایج آنست که هماطوریکه لنزها بینایی طبیعی را
به شخص باز می گرداند ، سمعک هم می تواند شنوایی طبیعی را به او باز گرداند.در صورتیکه اینطور نبوده و سمعک نمی تواند
شنوایی فرد را به حالت کاملا" نرمال بازگرداند. به عنوان یک قانون کلی می توان گفت : یک سمعک می تواند مقدار کم شنوایی
را به اندازه نصف تقلیل دهد. به طور مثال یک بیمار با آستانه شنوایی 60 دسی بل می تواند با بهره مندی از تقویت سمعک به
آستانه شنوایی 30 دسی بل دست یابد. بنابر این هدف از تقویت شنوایی ، رسیدن به شنوایی نرمال نبوده ، ولی مشخصا" باعث
بهبود ارتباطات و کیفیت زندگی خواهد شد)
6 - سن ( بر اساس یک مطالعه علمی ، سمعکهای دیجیتال در نحوه گفتار کم شنوایان بالای هشتاد سال نیز موثر است)
تجویز سمعکها بصورت یک گوشی و دو گوشی :
در تجویز دو گوشی می توان به بیشترین مزیتهای سمعک دست یافت. این مزایا شامل موارد ذیل است:
1 - بالانس و موازنه شنیداری
2 - مکان یابی اصوات
3 – جهت یابی اصوات
4 – افزایش توانایی در تشخیص گفتار
5 – تمایز بهتر گفتار نسیت به نویز (شلوغی)
تجویز دوگوشی ممکن است در کم شنوایی نامتقارن شدید ( اختلاف زیاد بین آستانه های شنوایی دو گوش ) و یا در افرادی که
تحمل استفاده از دو سمعک را ندارند ، سودمند نباشد. در بیمارانی که محدودیت مالی دارند ، استفاده از دو سمعک ساده و ارزانتر
نسبت به دریافت یک سمعک پیشرفته و گران ارجحیت دارد. در موارد کم شنوایی خفیف تا ملایم ، تجویز یک سمعک کفایت
می کند.
شکل ظاهری سمعک :
اکثر بیماران تمایل دارند سمعک آنها از دید اطرافیان پنهان بماند و به همین دلیل متقاضی دریافت سمعکهای داخل گوشی در
سایزهای ( CIC ( Completely In the Canal ) ، MC ( Mini Canal و (ITE( In The Ear می باشند.
البته در کم شنوایی های خیلی شدید ، یک سمعک پشت گوشی( BTE ) قوی می تواند تقویت مناسب تری
را فراهم آورد. سمعکهای داخل گوشی از نظر شکل ظاهر بر خلاف سمعکهای پشت گوشی تنوع کمتری دارند.
سمعکهای پشت گوشی Open Mold ( قالب باز ) با توجه به اثر غیر انسدادی و عملکرد بهترشان در کم
شنوایی های فرکانس بالا نسبت به سمعکهای مرسوم ، مورد استقبال بیشتری بوده اند. این سمعکها در سایزهای
بسیار کوچک و ظریف طراحی گردیده اند.
قابلیتهای الکترونیکی سمعکها :
سمعکها در سطوح متفاوتی از ویژگیهای الکترونیکی و دارای مدارهای تراکمی آنالوگ و دیجیتال می باشند.بعضی
از آنها قابل برنامه ریزی با نرم افزارهای کامپیوتری و بعضی دیگر غیرقابل برنامه ریزی هستند. این گزینه ها باعث
تنوع در کیفیت و قیمت سمعکها می گردد. سمعکهایی که به طور خاص برای بیماران دچار کم شنوایی فرکانس
بالا طراحی شده اند، اثر انسدادی سمعکهای پشت گوشی مرسوم را ندارند. این سمعکها تحت عنوان
Open Mold ( قالب باز ) بصورت قطعه ای کوچک در پشت گوش قرار گرفته و تیوب پلاستیکی شفاف و نازک
آنها به میزان اندکی در کانال گوش وارد می شود. همگام با پیشرفت تکنولوژی بزودی شاهد حضور سمعکهایی با
قدرت بالاتر پردازش خواهیم بود که باعث افزایش سطح زندگی کم شنوایان خواهد شد.
فیتینگ (تجویز سمعک ) :
سمعکها می بایست بدرستی انتخاب گردیده و در گروه دیجیتال بخوبی تنظیم و برنامه ریزی شوند. این امر فقط
توسط ادیولوژیست ( شنوایی شناس ) امکان پذیر خواهد بود.
وسایل کمک شنوایی انتقال استخوانی (Bone Conduction) :
گروهی از بیماران که نمی توانند از سمعکهای معمولی ( انتقال هوایی ) استفاده نمایند ، در صورت امکان بهتر است
از سمعکهای (BC (Bone Conduction که اصوات را مستقیما" از طریق ارتعاش استخوان جمجمه به گوش
داخلی انتقال می دهند ، استفاده نمایند . سمعکهای BC توسط یک هدبند فنری استیل روی سر نگهداشته می شوند.
البته این هدبندها می توانند گاهی باعث احساس درد و ناراحتی ، سنگینی و تغییر شکل جمجمه شده و یک احساس
شنوایی مطلوب را فراهم نکنند. در مقابل ، سمعکهای BC قابل کاشت مزیتهای قابل توجهی را دارا می باشند.
یکی از انواع در دسترس این سمعکها ، پروتز قابل اتصال به استخوان به نام
( Bone Anchored Hearing Aid (BAHA می باشد.
سمعک BAHA از سه قسمت تشکیل می گردد :
1 – پردازشگر صوت
2 – قطعه رابط (Abutment)
3 - پیچ کوچک از جنس تیتانیوم
بخش تیتانیومی در پشت گوش ( قسمت ماستوئید جمجمه ) کاشته شده و تقریبا" پس از سه ماه توسط استخوان
جمجمه احاطه می گردد. ( البته در کودکان به زمان بیشتری نیاز است ) . در مرحله بعد قطعه رابط بر روی پوست
سر و به پیچ متصل می گردد. این قطعه ، اتصال مستقیم میان پردازشگر صوت و بخش تیتیانیومی را فراهم می آورد
تقریبا" یک ماه بعد ، می توان پردازشگر صوت را به قطعه رابط متصل نمود. کیفیت صدا در این سیستم به مراتب بهتر
از سمعکهای BC مرسوم بوده و هیچ درد و ناراحتی به همراه ندارد.
سمعکهای BAHA را می توان در موارد ذیل بکار برد :
1 . انسداد مادرزادی کانال گوش ، بطوریکه نتوان از سمعکهای معمولی استفاده کرد.
2 . عفونت های مزمن گوش میانی یا خارجی ، بطوریکه استفاده از سمعکهای راه هوایی باعث تشدید آن خواهد شد.
3 . واکنشهای آلرژیک نسبت به استفاده از سمعکهای معمولی
4 . کری یکطرفه ناشی از برداشتن تومور آکوستیک ، ضربه ، عفونت ویروسی و یا اختلالات عروقی.
تحقیقات نشان می دهد بیماران دچار کری یکطرفه ، با اسفاده از سیستم BAHA دارای تمایز گفتار بهتری می گردند.
سایر وسایل تقویتی :
جدای از سمعکها ، وسایل تقویت کننده دیگری نیز برای کم شنوایان در دسترس می باشد.
بطور مثال می توان از سمعکهای تقویت شده ، مدولاسیون فرکانسی ( FM ) ، سیستمهای حلقه القایی و سیستمهای
تقویتی قابل حمل بهره مند از تکنولوژی امواج مادون قرمز نام برد. در سیستمهای تقویتی قابل حمل ، سیگنالهای صوتی
بطور مثال از تلویزیون و یا وسایل صوتی توسط سیستم ناقل گرفته شده و به هدستهای مخصوص قابل استفاده توسط
فرد کم شنوا منقل می گردد.
تکنولوژی جدید در حال ظهور :
امروزه پیشرفت در تکنولوژی سیستمهای بیسیم و تراشه های دیجیتالی با پیشرفت های علوم پزشکی ، در هم آمیخته
و منجر به فردی سازی بالاتری در وسایل کمک شنوایی گردیده است. بطور مثال می توان از میکروفونهای جهت یاب
که باعث دریافت مطلوب اصوات گفتاری در محیطهای پرسروصدا می گردد ، نام برد. در حال حاضر تحقیقات و مطالعات
منجر به تولید سمعکهایی گردیده که با عمل جراحی در گوش میانی قرار می گیرند.اعتبار و کارایی این سمعکها توسط
اداره دارو و غذای آمریکا (FDA ) برای کم شنوایی های شدید مورد تایید قرار گرفته است.البته ارایه و جاگذاری این
سمعکها در تعداد محدودی از مراکز صورت گرفته و هزینه بالایی دارد. نوع جدیدی از سمعک نیز با مارک تجاری
Lyric ابداع شده که توسط کلینیسین بر روی پرده گوش جاگذاری شده و هر سه تا چهار ماه یکبار می بایست تعویض گردد.
کاربرد این سمعکها بسیار محدود و گران بوده و تاثیر آن فعلا" در دست تحقیق است.
کاشت حلزون (Cochlear Implant) :
کاشت حلزون ( CI ) پروتزی الکترونیکی است که با عمل جراحی در گوش داخلی جاگذاری شده و باعث بهبود
شنوایی می گردد. این پروتز اصوات محیطی را به امواج (سیگنال) الکتریکی کدبندی شده تبدیل نموده و این امواج
از طریق عصب شنوایی در مغز دریافت و تفسیر می گردد. کاربرد CI در کم شنوایی های دو طرفه حسی عصبی شدید
تا عمیق می باشد که برای آنها نمی توان از سمعکهای مرسوم بهره برد. بیماران دچار این نوع کم شنوایی که نمی توانند
با سمعکهای معمولی به تمایز گفتار مناسب برسند ، کاندیداهای مناسبی برای CI هستند. مزایا و مشکلات CI در بزرگسالان
عموما" مشابه کودکان می باشد. موارد ذیل در استفاده از CI بر خلاف کودکان به چشم می خورد
1 . مناسب ترین کاندیداهای CI آنهایی هستند که شنوایی شان را پس از دوره زبان آموزی و کسب مهارتهای گفتاری
از دست داده اند و البته اکثر بزرگسالان در این گروه قرار می گیرند.
2 . بزرگسالانی که پس از CI اصوات را بطور خاصی از طریق دستگاه دریافت می کنند ، پس از گذشت چهار تا هشت
هفته صداها را طبیعی تر احساس می کنند.
3 . بزرگسالان در شروع استفاده از CI دو طرفه دارای درک گفتار بهتری بوده و در محیطهای شلوغ (مانند رستورانها)
بهتر شنیده و در جهت یابی و مکان یابی اصوات توانایی بیشتری دارند.
در یک مطالعه Case-Control محقق گردید ، CI دو طرفه در مقایسه با CI یکطرفه در کیفیت زندگی افراد تاثیر
افزون تری دارد.
خلاصه :
اولین مرحله برای پذیرفتن سمعک ، قطعیت مزیت آن برای بیمار بوده و بر اساس شاخصهای ذیل محرز می گردد :
1 . ادیوگرام
2- نتیجه آزمون تمایز گفتار
3- سبک زندگی بیمار
4- انگیزه بیمار
5- ارایه مشاوره صحیح و توضیح در خصوص حداکثر مزایای استفاده از سمعک
بیمارانی که بنا به دلایلی نمی توانند از سمعکهای مرسوم ( با انتقال هوایی اصوات) استفاده کنند ، بهتر است از
وسایل کمک شنوایی انتقال استخوانی که صداها را مستقیما" از طریق ارتعاش جمجمه منتقل می نمایند ، بهره مند
گردند. در موارد ذیل نیز استفاده از سمعکهای قابل کاشت توصیه می گردد :
1 . انسداد مادرزادی کانال گوش
2 . عفونت مزمن گوش میانی و خارجی
3 . واکنشهای آلرژیک نسبت به سمعکهای معمولی
4 . کریهای یکطرفه
کاشت حلزون ، وسیله قابل کاشت تحت جراحی است که از طریق تحریکات الکتریکی باعث ایجاد حس شنوایی می گردد.
کاشت حلزون عمدتا" در موارد کم شنوایی های حسی عصبی دو طرفه شدید تا عمیق که نمی توان بخوبی از سمعکهای
معمولی بهره برد ، بکار برده می شود. کاشت حلزون دو طرفه می توان منجر به بهبود قابل توجهی در شنوایی ، تلفظ صوتی
، کیفیت زندگی ، درک و شناخت فرد کم شنوا گردد.
-----------------------------------------------------
انتخاب سمعک مناسب
سمعک (با برنامه ریزی خاص برای هر نوع کم شنوایی) فقط باید توسط افراد واجد شرایط و تحت تجویز، استفاده شود.
و اشخاص دیگر نباید از آن استفاده کنند ، زیرا می تواند به شنوایی آسیب رساند. در صورتی که درمان اعم از دارویی یا
جراحی به تایید پزشک گوش و حلق و بینی برای کم شنوایی فرد وجود نداشته باشد ، تنها راه ممکن جبران کم شنوایی،
استفاده از سمعک است. بنابر قوانین کشور عزیزمان ایران، تنها مرجع مجاز برای تجویز سمعک، فیتینگ و تنظیم آن،
کارشناسان شنوایی شناس می باشند.
- در ذیل مراحل انتخاب و استفاده از سمعک به زبان ساده توضیح داده می شود :
در گوشش قرار بگيرد. فيتينگ نامناسب باعث بروز التهاب و قرمزي گوش و مشكلات فيدبك(سوت) مي شود.
براي جلوگيري از اين مشكلات شنوايي شناس از مجراي گوش فرد قالبگيري مي كند.
در گذشته فيتينگ مناسب چند جلسه زمان مي برد، در صورتيكه امروزه تنظيم سمعك بسيار سریعتر و دقيق تر شده است.
زمانيكه سمعك بیمارآماده شد، می بایست به مدت حد اقل دو هفته از آن استفاده کند. بسته به اينكه با تنظيمات سمعك خود
چگونه مي شنود شنوايي شناس تنظيمات بعدي را (براساس قضاوتهاي وی در مورد كيفيت صدا) برایش انجام خواهد داد.
زماني كه فرد براي اولين بار از سمعك خود استفاده كند متوجه متفاوت شنيده شدن اصوات خواهد شد.
اين تفاوت احساس به اين دليل است كه مغز ياد مي گيرد كه اصوات مختلف، بويژه طیف فرکانسی پيچيده
گفتار انسان را دوباره درک و تفسیر نماید.نتايج مطالعات نشان مي دهند كه بیمار چند ماه پس از استفاده از
سمعك بهتر مي تواند مفهوم صحبت ها و مكالمات را درك كند.هر چه مدت زمان استفاده از سمعك بيشتر
باشد وی صداها را واضح تر و طبيعي تر مي شنود.
--
موارد قابل توجه افرادي كه براي بار اول از سمعك استفاده می کنند :
- مدتي زمان مي برد تا به سمعك عادت کنند.
- در ابتدا به نظرمي رسد كه صدايشان تغيير كرده است.
- به مرور زمان تواناييشان در درك گفتار در حضور نويز، افزايش مي يابد.
- آنها دوباره صداهايي را مي توانند بشنوند كه مدتي از شنيدن آن محروم بوده اند.
نکاتی پیرامون تجویز سمعک
براي تصميم گيري در مورد انتخاب سمعك مناسب بايستي قبل از تجویز مطالبي را دانست.
قدم اول در استفاده از سمعک آنست که ادیولوژیست (شنوایی شناس) و بیمار مشترکا بر این
باور باشند که این وسیله مورد نیاز بیمار بوده و می توانند سودمند باشد. این تصمیم مشترک
بر اساس شاخص های ذیل حاصل می گردد:
* ادیوگرام (نمودار آستانه های شنوایی )
* ارزیابی تشخیص کلمات و گفتار(بیمارانی که در تشخیص کلمات امتیاز کمی کسب کنند ، ممکن است بهره لازم را از سمعک نبرند).
* شیوه زندگی بیمار(وضعيت شنيداري محيط كار و منزل نيز در تعيين و انتخاب سمعك مناسب مي تواند كمك كننده باشد).
* میزان انگیزه بیمار
* شناخت صحیح و منطقی از مزایا و معایب سمعک(یک باور نادرست رایج آنست که هماطوریکه لنزها بینایی طبیعی را
به شخص باز می گرداند ،سمعک هم می تواند شنوایی طبیعی را به او باز گرداند.در صورتیکه اینطور نبوده و سمعک
نمی تواند شنوایی فرد را به حالت کاملا" نرمال بازگرداند. به عنوان یک قانون کلی می توان گفت : یک سمعک می تواند
مقدار کم شنوایی را به اندازه نصف تقلیل دهد. به طور مثال یک بیمار با آستانه شنوایی 60 دسی بل می تواند با بهره مندی
از تقویت سمعک به آستانه شنوایی 30 دسی بل دست یابد. بنابر این هدف از تقویت شنوایی ، رسیدن به شنوایی نرمال نبوده
، ولی مشخصا" باعث بهبود ارتباطات و کیفیت زندگی خواهد شد).
* سن ( بر اساس یک مطالعه علمی ، سمعکهای دیجیتال در نحوه گفتار کم شنوایان بالای هشتاد سال نیز موثر است).
-----
امروزه طراحي و قابليت هاي سمعك ها بسيار متنوع شده است. برخي از مدلها ولوم كنترل دستي دارند،
برخي ديگر در محيط ها و شرايط مختلف، برنامه و تنظيمشان بصورت اتوماتيك تغيير مي كند.
--
امروزه اكثر سمعكها ديجيتال هستند. به اين معني كه امكان تنظيمات ظريف در آنها وجود دارد. سمعك هايي
كه دارای بیش از یک ميكروفن هستند اين قابليت را دارند كه نويز زمينه را بیشتر حذف كنند تا كيفيت مكالمات
در حضور نويز ارتقاء پيدا كند.مهمترين مسئله در انتخاب سمعك كيفيت و چگونگی پردازش صدا در آن است.
--
عوامل فيزيكي و بدني افراد هم در انتخاب سمعك موثرند. شكل و اندازه مجراي گوش ممكن است انتخاب بیمار
را محدود كند. براي مثال اگر مجراي گوش فرد خيلي باريك باشد نمي توانيد از سمعك هاي داخل گوشي استفاده كند.
--
اگر كم شنوايي فرد يك طرفه باشد استفاده از يك سمعك كافي است و در موارد کم شنوایی های دو طرفه
با ارزیابی و تشخیص شنوایی شناس می توان از دو سمعک بهره برده و علاوه بر افزایش میزان تشخیص گفتار
( به ویژه در حضور نویز) و جهت یابی، بهبود در بالانس و موازنه شنیداری و مکان یابی اصوات را نیز می توان شاهد بود .
--
اگر چه از لحاظ ظاهري بيشتر بيماران تمايل دارند كه سمعك شان حتي الامكان كوچك و غيرقابل ديد باشد
اما هر چه اندازه سمعك بزرگتر باشد استفاده از آن براي افراد مسن راحت تر است.
--
سمعك ها اندازه و طراحي هاي مختلفي دارند. برخي از آنها در پشت گوش قرار مي گيرند و برخي ديگر بسيار
كوچك هستند و داخل مجرا قرار مي گيرند.
--
ميزان رضايت بیمار از سمعك به ميزان قابل توجهي به خدمات و مراقبت هايي كه پس از خريد سمعك
دريافت مي كنند، بستگي دارد. بنابراين مشاوره با يك كارشناس شنوايي شناسي خبره و تهيه سمعك از
شركت قابل اعتماد، باعث افزايش رضايت مندي افراد خواهد شد.
--
زماني كه بیمار از سمعك استفاده مي كند، به مروریاد می گیرد تا اصواتي را كه براي مدت زماني قادر به
شنيدنشان نبود دوباره شنیده و تفسیر نماید. در اين راستا مراقبت هاي شنوايي كمك قابل توجهي به وی
خواهند نمود. درباره برنامه هايي كه باعث افزايش مهارتهاي ارتباطي و بهبود شنوايي با استفاده از سمعك
مي شود بایستی با كارشناس مشاوره گردد.
چرا سمعکهای دیجیتال بهترند ؟
برتري سمعك هاي ديجيتال نسبت به سمعك هاي آنالوگ قديمي به خاطر تغييرات و تقويت مناسب تري
است كه در صدا ايجاد مي كنند. در سمعك ديجيتال موج صوتي به «بيت»هاي كامپيوتري تبديل مي شود
و سپس اين بيت ها با استفاده از فرمولهاي پيچيده رياضي كه تحت عنوان آلگوريتم شناخته مي شود، بسيار
سريع تر و موثرتر مورد پردازش و تغيير و تبديل قرار مي گيرند. آلگوريتم ها مي توانند صداهاي دريافتي را
به كانالهاي فركانسي تقسيم كنند. اين امر به حفظ و تأكيد بر فركانس هاي بالا در نسبت به فركانس هاي پايين
صداهاي مزاحم (نويز) كمك مي نمايد.
--
همچنين آلگوريتم ها با توجه به مدت زماني كه نويز وجود دارد مي توانند ميزان آن را تعديل كنند.
شدت صداهاي گفتاري در ميلي ثانيه تغيير مي كند در حاليكه شدت نويز اکثر مواقع پايين تر بوده و نسبتاً
مدت زمان بيشتري طول مي كشد. با استفاده از اين واقعيت دستگاه پردازشگر ديجيتالي صوت، سطح شدت
صداهاي پايدارتر مثل نويز ترافيك و نويز حاصل از وسايل برقي مورد استفاده در منزل را كاهش مي دهد در
حاليكه صداهايي كه تغييرات آنها سريع تر است مثل صداهاي گفتاري را به اندازه مورد نياز تقويت مي كند
که این همان افزایش سطح سیگنال به نویزمی باشد.
--
اين حساسيت در محيطهاي ساكت نيز مفيد است. سمعك ديجيتال مي تواند با استفاده از يك تكنيك
خاص صداهاي آرامتر محيطي را از صداهايي مثل صداي دستگاه تهويه و وسايل برقي تشخيص دهد و
تقويت و كاهش لازم را براي هر يك از آنها اعمال كند.
--
در سمعك ديجيتال در محدوده فركانس هاي خاص(مطابق با نياز فرد) ميزان تقويت كاهش پيدا ميكند
و بنابر این با تغییرات اعمال شده صداهای پس زمینه ای کاهش پیدا نموده و یا حذف می گردند. الگوی
تقویتی صدا مطابق با نیاز فرد اعمال می گردد و به این ترتیب فرد می تواند در حالی که صداهای مزاحم
حذف شده اند صداهای مورد نیاز را بهتر دریافت کند. این کار با شبکه کانال های فرکانسی مختلف در
سمعک میسر می شود، به طوریکه در این شبکه اجزای صداهای مزاحم قبل از اینکه قابل شنیدن باشند ،
شناسایی شده و شدت آن کاهش پیدا می کند بدون آنکه بر میزان تقویت صداهای مورد نیاز تاثیری داشته باشد.
--
از دیگر مزایای سمعکهای دیجیتال می توان به موارد زیر اشاره کرد :
- تعیین موقعیت منبع صدا و اینکه صدا از کجا می آید
- تماشای تلویزیون در حالیکه با دیگر افراد در حال گفتگو و بحث هستند
- حذف صدای سوت و فیدبک هنگام صحبت با تلفن
- امکان ایجاد ارتباط بیسیم با سیستمهای صوتی و تصویری نظیر گوشیهای موبایل، تلویزیون و کامپیوتر و ......
سوالات رايج درباره استفاده از باتری سمعک
1- باتري سمعک معمولا چقدر عمر مي کند؟
2- چگونه بايد تشخيص بدهم که باتري سمعک را تعويض کنم؟
3- برچسب روي باتري سمعک چه کاري انجام مي دهد؟
4- آيا روشي براي کاهش تخليه انرژي باتري سمعک وجود دارد؟
5- مهم ترين نکات درباره مراقبت از باتري سمعک چيست؟
پاسخ ها:
1- باتري سمعک معمولا چقدر عمر مي کند؟
يک باتري استاندارد بسته به نوع سمعک، نوع باتري و ظرفيت آن و ميزان مصرف سمعک از 3 تا 22 روز کار مي کند.
2- چگونه بايد تشخيص بدهم که باتري سمعک را تعويض کنم؟
اگر کيفيت صدا نامناسب شده يا براي شنيدن صدا لازم است ولوم سمعک را بيشتر کنيد، باتري را عوض کنيد. برخي از سمعک ها، هنگام ضعيف شدن باتري، شروع به بوق زدن مي کنند. هنگاميکه اين صدا را مي شنويد، بايد باتري را تعويض کنيد. باتري سمعک ها اغلب طوري طراحي شده است که افت ولتاژ در آن ها خيلي سريع اتفاق مي افتد. بنابراين لازم است که هميشه باتري ذخيره به همراه داشته باشيد.براي جلوگيري از تخليه باتري سمعک، آن ها را دور از اشيايي نظير سکه، کليد يا ديگر وسايل فلزي نگهداري کنيد.
3- برچسب روي باتري سمعک چه کاري انجام مي دهد؟
باتري هاي سمعک با اکسيژن هوا کار مي کنند. به همين دليل بايد مراقب بود تا زمانيکه نياز به استفاده نداريد، برچسب آن کنده نشود يا شل نباشد. به محض باز ماندن منافذ روي باتري، تخليه آن به طور خودکار شروع مي شود.
4- آيا روشي براي کاهش تخليه انرژي باتري سمعک وجود دارد؟
هنگام عدم استفاده از سمعک، مطمئن شويد که سمعک خاموش است.
اگر به مدت طولاني از سمعک استفاده نمي کنيد، باتري را از داخل سمعک برداريد.
باتري ها را در هواي بسيار گرم قرار ندهيد، زيرا باعث تخليه انرژي و کوتاه شدن عمر باتري مي گردد.
باتري ها را در دماي معمولي اتاق نگهداري کنيد.
باتري ها را در يخچال نگهداري نکنيد.
هنگام شب يا زمانيکه از سمعک استفاده نمي کنيد، درب باتري سمعک را باز نگه داريد تا رطوبت موجود کاملا برطرف شود. اين امر باعث مي شود تا باتري دچار خوردگي نشود و از آسيب به سمعک جلوگيري مي کند.
باتري هاي مصرف شده را بلافاصله از سمعک جدا کنيد. باتري مصرف شده ممکن است متورم مي شود و در درب باتري گير کند.
5- مهم ترين نکات درباره مراقبت از باتري سمعک چيست؟
- باتري ها را در دماي معمولي اتاق نگهداري کنيد.
- باتري ها را در يخچال نگهداري نکنيد.
- هنگام شب يا زمانيکه از سمعک استفاده نمي کنيد، درب باتري سمعک را باز نگه داريد تا رطوبت موجود کاملا برطرف شود. اين امر باعث مي شود تا باتري دچار خوردگي نشود و از آسيب به سمعک جلوگيري مي کند.
- باتري هاي مصرف شده را بلافاصله از سمعک جدا کنيد. باتري مصرف شده ممکن است متورم مي شود و در درب باتري گير کند.
نظر خود را اضافه کنید.
ارسال نظر بعنوان میهمان